潔凈手術部布置原則
李達達 2024-11-26 16:43:11 閱讀
潔凈手術部的目的，是最大限度地保持無菌清潔環境，防止交叉感染。而潔凈手術部合理布置，是防止交叉感染的最有效方法。因此，潔凈手術部合適的平面布置、分區及合理配置輔助用房，極為重要。按照這一原則，我們以手術室為中心的潔凈區域，和手術部外的非潔凈區劃分界線，兩區域中間為清潔區。這樣，手術區有機地將其它輔助用房合理地組合在一起，構成一個相對獨立、互相聯系的醫療區。如何處理人員和物品的流向，是設計潔凈手術部重點。它反映了手術室的控制思路。筆者認為，在潔凈手術部平面布置中，應遵循人、物分明，潔、污分隔，污物不擴散三原則。具體實施中，應采取“入口分流”、“內外廊分流”以及“污物不擴散”方式，嚴格控制潔凈區與非潔凈區界面。
入口分流：是指在手術部的入口處，有效組織起控制進入潔凈手術部的各種人、物流線，如手術前、后病人人流，家屬人流，手術前、后醫護人員、工務人員人流，潔凈物流，及污物流等，各行其道，防止清潔污染流線互相干擾。
內外廊分流：是指在貼近潔凈手術室外，增設外廊，與手術區內走廊溝通。封閉在手術區內的走廊，為潔凈通道，僅做潔凈流線。手術外走廊是清潔走道，配置污物流線，形成一條單向流流線。手術前，醫護人員和病人只能向前走，進入手術室。手術后，醫護人員和病人也只能向前走，離開手術區。這樣避免互相干擾，交叉感染，在整個系統上保證了手術部核心區內達到無干擾、基本無菌的環境要求。
污物不擴散：是指將污染源盡快就地消除，為此，潔凈手術區內，必須配備消毒室。將手術期間的病菌，盡快消滅在手術結束后，即手術后將污物裝袋運出，污水用吸水器吸入瓶中運出，不允許將污物扔到外廊后再集中處理，也不允許將污物水直接接入下水道。這樣就遵循了“污物不擴散”原則，使污染不擴散到整個走廊和下水道。總之,手術環境控制是一種全過程控制，合理布置人員和物品流向是設計潔凈手術部的重點。我們是按照醫院術后感染是以“接觸感染”為主、“空氣感染”為輔的思想原則，布置潔凈手術部的。
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