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潔凈手術部布置原則

李達達 2024-11-26 16:43:11 閱讀

潔凈手術部的目的,是最大限度地保持無菌清潔環境,防止交叉感染。而潔凈手術部合理布置,是防止交叉感染的最有效方法。因此,潔凈手術部合適的平面布置、分區及合理配置輔助用房,極為重要。按照這一原則,我們以手術室為中心的潔凈區域,和手術部外的非潔凈區劃分界線,兩區域中間為清潔區。這樣,手術區有機地將其它輔助用房合理地組合在一起,構成一個相對獨立、互相聯系的醫療區。如何處理人員和物品的流向,是設計潔凈手術部重點。它反映了手術室的控制思路。筆者認為,在潔凈手術部平面布置中,應遵循人、物分明,潔、污分隔,污物不擴散三原則。具體實施中,應采取“入口分流”、“內外廊分流”以及“污物不擴散”方式,嚴格控制潔凈區與非潔凈區界面。

入口分流:是指在手術部的入口處,有效組織起控制進入潔凈手術部的各種人、物流線,如手術前、后病人人流,家屬人流,手術前、后醫護人員、工務人員人流,潔凈物流,及污物流等,各行其道,防止清潔污染流線互相干擾。

內外廊分流:是指在貼近潔凈手術室外,增設外廊,與手術區內走廊溝通。封閉在手術區內的走廊,為潔凈通道,僅做潔凈流線。手術外走廊是清潔走道,配置污物流線,形成一條單向流流線。手術前,醫護人員和病人只能向前走,進入手術室。手術后,醫護人員和病人也只能向前走,離開手術區。這樣避免互相干擾,交叉感染,在整個系統上保證了手術部核心區內達到無干擾、基本無菌的環境要求。

污物不擴散:是指將污染源盡快就地消除,為此,潔凈手術區內,必須配備消毒室。將手術期間的病菌,盡快消滅在手術結束后,即手術后將污物裝袋運出,污水用吸水器吸入瓶中運出,不允許將污物扔到外廊后再集中處理,也不允許將污物水直接接入下水道。這樣就遵循了“污物不擴散”原則,使污染不擴散到整個走廊和下水道。總之,手術環境控制是一種全過程控制,合理布置人員和物品流向是設計潔凈手術部的重點。我們是按照醫院術后感染是以“接觸感染”為主、“空氣感染”為輔的思想原則,布置潔凈手術部的。

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