昆明層流手術(shù)室對(duì)建筑面積的要求

admin 2020-10-25 18:06:22 閱讀

很多醫(yī)院都相繼建設(shè)了百級(jí)層流手術(shù)室，為患者提供安全潔凈的手術(shù)室空間，百級(jí)層流手術(shù)室凈化是一個(gè)很系統(tǒng)的工程，在設(shè)計(jì)、建材、施工等各個(gè)環(huán)節(jié)，都需要施工方與院方的密切配合。百級(jí)層流手術(shù)室凈化主要是通過(guò)空氣的“過(guò)濾”、“層流”以及室內(nèi)的“正壓”狀態(tài)來(lái)維持的，它是醫(yī)院凈化的核心(core)工程，也是醫(yī)院的形象工程，更是半永久性的基建工程，因此層流手術(shù)室凈化的設(shè)計(jì)與施工要求很高。
層流手術(shù)室布局：　　
目前，層流手術(shù)室的設(shè)計(jì)主要有雙通道型、單通道型、中央環(huán)島型、單元型。手術(shù)室凈化采用空氣潔凈技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制，達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類(lèi)手術(shù)之要求；并提供適宜的溫、濕度，創(chuàng)造一個(gè)潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。由于手術(shù)室要嚴(yán)格控制低細(xì)菌數(shù)及低麻醉氣體濃度，所以層流超凈裝置的穩(wěn)定性是層流凈化手術(shù)室的重要驗(yàn)收指標(biāo)。出于便于管理的考慮（consider)，建議最好建成雙通道型。　　
輔助用房與設(shè)施：　　
層流手術(shù)室凈化總體設(shè)計(jì)要求分區(qū)明確，潔污分明，人流、物流與污物流通道合理，輔助用房完善，功能與設(shè)施先進(jìn)完備，且具有前瞻性。百級(jí)層流手術(shù)室應(yīng)具備清洗、打包、消毒、滅菌（fungus)、一次性物品的存放、麻醉（anesthesia)準(zhǔn)備、無(wú)菌(意思:沒(méi)有活菌)（fungus)器械、無(wú)菌（fungus)敷料、醫(yī)護(hù)人員的更衣、洗手，患者的換床、蘇醒、家屬等待、洽談室等輔助用房與設(shè)施。　　
層流手術(shù)室面積：　　
在層流手術(shù)室凈化設(shè)計(jì)中，要面臨三個(gè)困惑：第一是面積，第二是間數(shù)，第三是無(wú)影燈的選擇，這當(dāng)中最重要的問(wèn)題是面積。好多地方的醫(yī)院在﹥20m2或﹥30m2的這樣一個(gè)面積里面也可以設(shè)計(jì)出一個(gè)手術(shù)部，但是建好以后吊塔很容易撞墻。根據(jù)我們自己的使用經(jīng)驗(yàn)（experience)來(lái)看，潔凈手術(shù)部的面積在45㎡以上比較好，60㎡～80㎡比較合適。　　
層流手術(shù)室間數(shù)：　　
關(guān)于層流手術(shù)室間數(shù)，一般的標(biāo)準(zhǔn)是手術(shù)室1張床配比外科的25張病床，是1：25的比例。潔凈手術(shù)室層流系統(tǒng)是創(chuàng)造潔凈手術(shù)室的一種設(shè)備，無(wú)論它多么先進(jìn)，但亦非"萬(wàn)能"；因?qū)恿飨到y(tǒng)并無(wú)消毒滅菌之功效，層流手術(shù)室其"無(wú)菌"環(huán)境主要是通過(guò)空氣的"過(guò)濾"、"層流"以及室內(nèi)維持"正壓"狀態(tài)來(lái)維持的。潔凈手術(shù)室層流手術(shù)室的衛(wèi)生管理工作除了日常清潔工作和過(guò)去一樣，不能有絲毫放松，還對(duì)室內(nèi)的清潔工作有特殊的要求，室內(nèi)墻角全部為弧形結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，找不到任何一個(gè)90°的墻角，使細(xì)菌無(wú)處藏身，避免了清除不盡的死角，并且室內(nèi)無(wú)須使用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒，這樣既節(jié)省勞動(dòng)又防止外來(lái)污染的進(jìn)入。按照這樣一個(gè)比例，根據(jù)醫(yī)院的床位去設(shè)計(jì)手術(shù)床到底有多少?gòu)垼@就要有發(fā)展的眼光，因?yàn)楝F(xiàn)在手術(shù)的難度（difficulty)、復(fù)雜程度都在增加。要考慮（consider)今后10年、15年甚至是20年的發(fā)展需要，所以，要預(yù)留更多的床位以備將來(lái)。　　
層流手術(shù)室建筑裝飾：　　
層流手術(shù)室凈化設(shè)計(jì)施工的圖紙很多細(xì)節(jié)考慮（consider)不周全，在建筑中，圖紙和實(shí)際有差別。建議手術(shù)間與各輔助房的顏色要搭配（collocation)，生活區(qū)與休息區(qū)的顏色要搭配。　　
層流手術(shù)室凈化的目的是通過(guò)凈化工程有效地阻止室外污染物侵入室內(nèi)，降低（reduce)術(shù)后感染率，同時(shí)迅速有效地排除（Remove)室內(nèi)的污染空氣，防止病菌（fungus)的擴(kuò)散。因此在設(shè)計(jì)與施工時(shí)要符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也要更好地滿足醫(yī)院的要求。

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