甘肅手術(shù)凈化分享潔凈手術(shù)室為何設(shè)定為四個(gè)等級(jí)？

admin 2020-11-25 17:23:25 閱讀

手術(shù)凈化分享潔凈手術(shù)室為何設(shè)定為四個(gè)等級(jí)？訂標(biāo)準(zhǔn)時(shí)潔凈手術(shù)室分為3個(gè)等級(jí)的有WHO、德國(guó)、日本、美國(guó)（外科學(xué)會(huì)），分為2個(gè)等級(jí)的有瑞士、英國(guó)、美國(guó)（暖通空調(diào)工程師學(xué)會(huì)）。
當(dāng)時(shí)考慮（consider)到我國(guó)地區(qū)差異較大，為適應(yīng)不同地區(qū)的各種情況，設(shè)置四個(gè)不同等級(jí)的潔凈手術(shù)室，以第Ⅱ級(jí)潔凈手術(shù)室為準(zhǔn)，要求還高的有Ⅰ級(jí)的特別的潔凈手術(shù)室，要求稍低的有Ⅲ級(jí)的一般潔凈手術(shù)室。手術(shù)室裝修層流手術(shù)室不僅要求高度潔凈的空氣（進(jìn)入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過(guò)濾器凈化），而且要求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈裝置），使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細(xì)菌。為了提高一般醫(yī)院一般手術(shù)室的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，特設(shè)Ⅳ級(jí)作為準(zhǔn)潔凈手術(shù)室，風(fēng)量(定義:單位時(shí)間內(nèi)空氣的流通量)和空調(diào)時(shí)一樣，只多了一個(gè)過(guò)濾器(作用:過(guò)濾雜質(zhì)等)，但對(duì)普遍提高手術(shù)室水平卻有積極意義。全國(guó)審查會(huì)紀(jì)要評(píng)價(jià)這樣的分級(jí)是“既科學(xué)先進(jìn)，又合情合理；既落腳于當(dāng)前國(guó)情，又著眼未來(lái)發(fā)展”。
根據(jù)國(guó)家建工質(zhì)檢中心的測(cè)定及受北京市醫(yī)院感控中心委托對(duì)三甲醫(yī)院的抽查，不同級(jí)別的靜態(tài)塵濃菌（fungus)濃、動(dòng)態(tài)菌（fungus)濃都有明顯差別。凈化手術(shù)室由于手術(shù)室要嚴(yán)格控制低細(xì)菌數(shù)及低麻醉氣體濃度，所以層流超凈裝置的穩(wěn)定性是層流凈化手術(shù)室的重要驗(yàn)收指標(biāo)。由于歐美手術(shù)室潔凈標(biāo)準(zhǔn)與中國(guó)環(huán)境存在細(xì)微差別，常規(guī)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)內(nèi)區(qū)域行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)都普遍難于確保手術(shù)室凈化的長(zhǎng)期穩(wěn)定（一般只能3-10年重建、低檔工程1年即需要翻新），所以在工程質(zhì)量方面出現(xiàn)了明顯的檔次劃分。手術(shù)室裝修確保手術(shù)臺(tái)潔凈度達(dá)標(biāo)，一般多采用垂直層流式效果較好　層流手術(shù)室是一個(gè)"正壓"環(huán)境，其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域（如手術(shù)間、無(wú)菌準(zhǔn)備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區(qū)域等）潔凈度不同要求而不同。

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