巴中手術(shù)室凈化工程感染因素及控制對(duì)策討論

admin 2021-01-26 17:22:49 閱讀

手術(shù)室是外科診治和搶救急危重患者的重要場(chǎng)所,是防止感染控制（control)的重要區(qū)域，醫(yī)院建設(shè)好手術(shù)室凈化工程就能更好的控制環(huán)境從而降低（reduce)感染率。成都手術(shù)室裝修公司使用層流手術(shù)室，強(qiáng)化無(wú)菌觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)療程安全的根本保證與要求，仍然是手術(shù)室工作之根本、之重點(diǎn)，只有當(dāng)兩者緊密結(jié)合起來(lái)才是趨于完美的。然而工程建設(shè)好之后，手術(shù)室凈化工程的感染控制與管理也及其重要, 以下小編將手術(shù)室感染因素(factor)及控制對(duì)策討論如下。
空氣及物體物面感染控制（control)對(duì)策
手術(shù)室凈化工程須每日術(shù)前、術(shù)后進(jìn)行清潔衛(wèi)生消毒 ,用0.5g/L有效氯消毒劑"擦拭(cleanse) "無(wú)影燈、手術(shù)臺(tái)及室內(nèi)所有室具,每月做空氣培養(yǎng)1次,使空氣中的細(xì)菌（fungus)總數(shù)≤200 CFU/m。
2、手術(shù)室內(nèi)物品應(yīng)擺放整齊, 保持清潔無(wú)灰塵、無(wú)血跡,避免不必要移動(dòng), 盡量減少人員流動(dòng),嚴(yán)禁在手術(shù)室間制作敷料或整理包布。
3、人員手的控制（control)感染對(duì)策，參加手術(shù)人員洗手程序(procedure)不標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間不充足、擦手巾滅菌（fungus)后治理不妥 ,可導(dǎo)致二次感染。外科術(shù)前洗手法為高效消毒液刷手法, 整個(gè)刷手過(guò)程 ≥5min ,保持雙手高過(guò)肘部, 避免污染。定期監(jiān)測(cè)（Food Monitor)手術(shù)人員手指帶菌數(shù)≤5CFU/cm2。正確的外科洗手可以完全清除手部皮膚的暫住菌和常住菌, 是防止醫(yī)務(wù)人員攜帶病原微生物(Micro-Organism)傳播疾病的重要環(huán)節(jié)。
4、手術(shù)室凈化工程中手術(shù)物品控制（control)感染的對(duì)策，手術(shù)器械使用后如清潔處理不徹底（thorough)、滅菌（fungus)不嚴(yán) ,尤其是有傳染病患者血液的物品,當(dāng)再次使用時(shí),極易造成醫(yī)院感染。無(wú)菌手術(shù)室裝修不僅要求高度潔凈的空氣（進(jìn)入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過(guò)濾器凈化），而且要求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈裝置），使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細(xì)菌無(wú)菌手術(shù)室凈化一般多采用垂直層流式效果較好　層流手術(shù)室是一個(gè)"正壓"環(huán)境，其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域（如手術(shù)間、無(wú)菌準(zhǔn)備間、刷手間、麻醉間和周?chē)蓛魠^(qū)域等）潔凈度不同要求而不同。消毒包大小不標(biāo)準(zhǔn)、層數(shù)過(guò)多、消毒包內(nèi)預(yù)備滅菌的容器蓋未打開(kāi),這些因素(factor)都會(huì)影響高壓蒸汽滅菌的效果。所有手術(shù)器械、醫(yī)療用品應(yīng)首先壓力蒸汽滅菌 ;對(duì)于不耐溫、耐濕的物品首選醇溶液(Epoxyethane) ,確保無(wú)菌(意思:沒(méi)有活菌)物品干燥。如發(fā)現(xiàn)無(wú)菌物品的腔道內(nèi)有水霧, 必須重新滅菌。

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